Высыпания на теле в виде бляшек

Для прочтения нужно: 3 мин. Псориаз — один из самых распространенных хронических дерматозов: заболевание вызывает сыпь в виде розовых бляшек с чешуйками серебристого цвета, часто сопровождающуюся зудом. Псориаз может проявиться в любом возрасте, хотя чаще всего первые признаки заболевания обнаруживаются либо с 15 до 25 лет, либо после Однако если у вас никогда не было псориаза, это не означает, что он никогда не появится.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Стадии псориаза: признаки и особенности лечения

Sylvia Hsu, Elaine H. Le, Mohamad R. Khoshevis Am Fam Physician ; Кольцевидные поражения кожи встречаются достаточно часто и сразу же бросаются в глаза, однако иногда могут представлять диагностические сложности. Они имеют вид кольцевидных или овальных макул либо пятен с эритематозной периферической частью и просветлением в центре.

Наиболее частой причиной их появления у взрослых является дерматофитоз, диагноз которого легко установить без биопсии. Однако другие заболевания могут проявляться практически так же табл.

Врач должен исключить другую патологию, особенно если предыдущие попытки лечения дерматофитоза были безуспешными. Таблица 1. Сравнительная характеристика заболеваний, проявляющихся кольцевидными поражениями кожи. Кольцевидные, эритематозные бляшки или папулы на коже без оволосения, покрытые чешуйками. Небольшие овальные пятна желтовато-бурого цвета с мелкими чешуйками по краям вдоль линий Лангера на коже. Дерматофития туловища — поверхностная грибковая инфекция кожи за исключением случаев локализации на кистях, стопах, волосистой части головы, лице и промежности.

Наиболее частыми возбудителями являются грибки рода Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton. Все дерматофиты являются аэробами и способны усваивать кератин, благодаря чему могут проникать в ороговевшие слои кожи. Люди заражаются возбудителями дерматофитии при тесном контакте с инфицированными лицами, животными или землей. Иногда возможно самозаражение через инфицированные ногти, волосы или стопы. Пик заболеваемости наблюдается в постпубертатном возрасте, хотя встречаются пациенты и подросткового возраста.

Представители обоих полов болеют с одинаковой частотой. Основные факторы риска — особенности климата и привычек людей.

Грибковым инфекциям способствует теплая влажная среда общественные душевые, бассейны и пользование чужими полотенцами, одеждой и предметами личной гигиены. Длительное применение системных кортикостероидов повышает риск грибковых инфекций. У пациентов на коже заметны четко отграниченные, эритематозные бляшки или папулы, которые со временем могут постепенно увеличиваться в размерах. Их края вовлечены в активный патологический процесс, они могут быть немного приподнятыми или покрыты чешуйками рис.

Четко отграниченные, эритематозные бляшки с приподнятыми краями, покрытыми чешуйками, при дерматофитии туловища. Для постановки диагноза во время микроскопии необходимо выявить грибок в препарате, обработанном раствором KOH.

Лезвием скальпеля слегка чтобы не вызвать кровотечения и боли чешуйки соскабливаются с края элемента, активно вовлеченного в патологический процесс. Затем материал переносится на предметное стекло и накрывается покровным стеклом. Перегрев или кипячение образца приведет к кристаллизации KOH, обуславливая артефакты.

Сначала образец рассматривается под малым увеличением микроскопа. Под действием KOH и нагревания клеточная мембрана кератиноцитов растворяется, благодаря чему можно легко заметить длинные, прямые или волнистые гифы грибка. Данные структуры также могут разветвляться, их диаметр одинаков.

Хотя лечение дерматофитии туловища с помощью многочисленных местных и системных противогрибковых препаратов относительно простое, следует избегать повторного инфицирования. По завершении лечения следует избегать контакта с инфицированными людьми, животными или землей.

При локальном поражении сначала лучше попробовать местное лечение имидазолами клотримазол и миконазол или алиламинами нафтифин, тербунафин или бутенафин. Системные противогрибковые препараты гризеофульвин, тербинафин или итраконазол показаны при кольцевидном лишае, резистентном к местному лечению, или при непереносимости такового; тяжелом течении или массивном поражении; хронической инфекции; первичном или вторичном иммунодефиците; поражении дерматофитозом участков кожи с гиперкератозом ладони и ступни.

Хотя кетоконазол также является эффективным средством, однако для него характерны потенциально опасные побочные эффекты: поражение печени и угнетение обмена стеринов. Как правило, продолжительность курса пероральной терапии составляет 2 недели. К сожалению, системные противогрибковые препараты достаточно дорогие и способны вступать в лекарственные взаимодействия.

Розовый лишай — распространенная самоограниченная псориазоморфная сыпь, напоминающая дерматофитию туловища. Хотя его этиология однозначно не установлена, современные данные свидетельствуют, что это может быть вирусная экзантема. Женщины болеют чаще, характерна сезонность весной и летом. Первичный очаг, как правило, представлен одной макулой овальной формы на туловище диаметром 2—10 см. Данные элементы располагаются, как правило, симметрично с обеих сторон, могут встречаться в любой области кожи тела, особенно на шее, туловище и проксимальных отделах конечностей.

Поскольку элементы сыпи располагаются вдоль линий Лангера на коже, она приобретает характерный вид "новогодней елки". Желтовато-бурые пятна с мелкими чешуйками по краям у больных с розовым лишаем. Эффективное лечение розового лишая пока не разработано, облегчение выраженного зуда у некоторых больных достигается местным применением кортикостероидов и пероральным приемом антигистаминных средств.

В тяжелых случаях показано лечение ультрафиолетовыми лучами типа А и В или системными кортикостероидами. На протяжении 6—8 недель возможно спонтанное исчезновение сыпи, в это же время продолжают появляться новые элементы подсыпание , тогда как старые постепенно регрессируют.

У пациентов с розовым лишаем следует исключить сифилис, поскольку сыпь при данной патологии подобна таковой при розовом лишае. Кольцевидная гранулема — идиопатическое кожное заболевание с самоограничением и доброкачественным течением, часто возникающее у детей и взрослых, оно характеризуется появлением гладких кольцевидных бляшек и папул телесного цвета. В большинстве случаев сыпь появляется на руках, стопах, запястьях и щиколотках, хотя может возникать в любой кожной зоне.

Несмотря на то, что заболевание в основном протекает бессимптомно, некоторые больные могут жаловаться на легкий зуд. Кольцевидная гранулема чаще встречается у женщин, у большинства пациентов болезнь возникает в возрасте до 40 лет.

Кольцевидная гранулема подразделяется на локализованную, генерализированную, перфоративную, подкожную и актиническую в участках кожи, подвергающихся воздействию солнечных лучей. У пациентов, как правило, можно заметить одну или несколько эритематозных или телесного цвета папул, располагающихся изолированно или сливающихся в бляшки рис. Элементы сыпи имеют гладкие, приподнятые края, их диаметр составляет 1—5 см. Чаще всего поражаются ноги, а ладони, волосистая часть головы и стопы остаются интактными.

В отличие от дерматофитии туловища, элементы сыпи при кольцевидной гранулеме не сопровождаются шелушением кожи, появлением везикул или пустул.

Приблизительно у половины пациентов с локализованной кольцевидной гранулемой на протяжении двух лет наступает спонтанное выздоровление.

При генерализированной форме площадь поверхности кожи, пораженной сыпью, гораздо больше, возможно наличие 10 и более элементов. При данной форме спонтанное выздоровление менее вероятно по сравнению с локализованной формой, наступление ремиссии через 3—4 года также сомнительно.

Перфоративная кольцевидная гранулема характеризуется мелкими папулами, располагающимися преимущественно на кистях и пальцах, в центральной части элемента имеется втяжение, похожее на пупок. При подкожной КГ формируются большие узлы телесного цвета, располагающиеся в глубоких слоях дермы или подкожной жировой клетчатке.

Хотя этиология КГ точно не известна, считается, что заболевание обусловлено васкулитом, травмой, активацией моноцитов или реакцией гиперчувствительности замедленного типа IV.

Диагноз основан на клинике. Лабораторные исследования малоинформативны, однако у больных с генерализированной КГ довольно часто наблюдается нарушение толерантности к глюкозе. Поскольку КГ — самоограничивающееся, как правило, бессимптомное заболевание, лечение не требуется.

У больных с симптомным течением и у лиц, обеспокоенных косметическим дефектом, можно попробовать следующие методы лечения: инъекции кортикостероидов в зоны поражений, местные кортикостероиды, электрообезвоживание, криотерапию, воздействие ультрафиолетовых лучей, системное лечение такими препаратами, как дапсон, колхицин или делагил.

Хотя у некоторых пациентов благодаря перечисленным средствам симптоматика регрессирует, ни одно из них не обладает заметными преимуществами перед другими и не приводит к полному выздоровлению.

Учитывая вариабельность течения болезни, об эффективности методов лечения судить сложно. Саркоидоз — идиопатическое полисистемное заболевание, характеризующееся постоянным гранулематозным воспалением практически в каждой системе органов, чаще всего в легких, коже, печени, селезенке, глазах, слюнных железах и лимфоузлах особенно в области средостения. Хотя саркоидоз встречается в любом возрасте, риск у взрослых 20—40 лет является максимальным. Течение болезни различное: от бессимптомного до молниеносного.

Типичные изменения на коже — инфильтрированные папулы и бляшки, подкожные узлы и инфильтрация старых рубцов — могут появляться и исчезать со временем. Наиболее частые патологические элементы — папулы бурого или багрового цвета диаметром 1—3 см с минимальными изменениями эпидермиса на лице, особенно в области глазниц и носогубных складок, и даже на слизистых.

Элементы большого размера могут сливаться, приобретая вид кольцевидных поражений кожи или бляшек рис. Диагноз основан на клинике, результатах гистологического и рентгенологического исследования. Двухсторонняя лимфаденопатия корней легких практически патогномонична для саркоидоза.

В случае подозрения на саркоидоз важно провести обследование и выявить зоны поражения кожи, легко доступные для биопсии, без использования инвазивных диагностических методик. Хотя саркоидоз — неизлечимое заболевание, его симптоматику можно эффективно облегчить с помощью системных кортикостероидов. Больным, резистентным к кортикостероидам или с непереносимостью последних, назначаются гидроксиделагил, делагил, метотрексат или талидомид.

При локализованном кожном поражении кортикостероиды можно применять местно или вводить в очаги поражения. Болезнь вызвана кислотоустойчивыми бактериями Mycobacterium leprae , передающимися от человека к человеку воздушно-капельным путем. Риск передачи возбудителя при бытовых контактах низкий. Инкубационный период продолжается 3—20 лет.

Клиническая картина может быть различной в зависимости от реакции организма хозяина на инфекцию. У пациентов с туберкулоидной формой лепры благодаря хорошо функционирующему клеточному звену иммунитета появляется несколько макул или бляшек эритематозного или фиолетового цвета с четкой демаркационной линией рис.

У лиц с темным цветом кожи возможна гипопигментация указанных элементов. Сыпь может сопровождаться шелушением кожи, алопецией и, что самое важное, — анестезией. Нервы, инфильтрированные бактериями, поражаются воспалительным процессом, в результате чего нарушаются их чувствительная и двигательная функции и они становятся заметными при пальпации. У пациентов с лепроматозной формой лепры имеется дефект клеточного звена иммунитета, у них происходит формирование двухсторонних симметричных макул и папул больших размеров, которые могут сливаться или превращаться в узлы.

У таких больных присутствует большое количество бактерий. Клинический диагноз базируется на анамнезе и данных гистологического исследования. При наличии какой-либо сухой, с отсутствием волос и с гипоэстезией зоны кожи следует немедленно заподозрить лепру, особенно если рядом пальпируется периферический нерв. При туберкулезной лепре в биоптате обнаруживаются эпителиоидные гранулемы, инфильтрированные периферическими лимфоцитами, а при лепроматозной — большое количество макрофагов с пенистой цитоплазмой.

При подозрении на лепру следует провести специальное окрашивание мазка по методу Файта, поскольку при окрашивании по Цилю-Нильсену бактерии могут утратить свои кислотоустойчивые свойства. У больных с туберкулоидной лепрой, в отличие от лепроматозной формы, присутствует только небольшое количество возбудителей. Традиционное лечение дапсоном и рифампицином у больных с туберкулоидной лепрой продолжается 3—5 лет, а при лепроматозной форме — пожизненно.

Высыпание на коже

Мы считаем, что доступ к медицинской информации является универсальным правом, и что каждый человек имеет право на получение точной и доступной медицинской информации. Мы обязаны защищать, сохранять и передавать лучшую современную медицинскую информацию для принятия обоснованных решений, улучшить взаимоотношения между пациентами и специалистами, а также улучшения результатов в области здравоохранения по всему миру. Вот почему мы предоставляем Справочники бесплатно в цифровом виде на нескольких языках для специалистов и пациентов по всему миру. Выберите версию, наиболее соответствующую вашим потребностям Справочник MSD. Тысячи тем Видеозаписи с практическими руководствами Множество фотографий Клинические калькуляторы Викторины 3D модели Новости и редакционные статьи. Справочник MSD.

Кожные высыпания

Любая, даже самая невинная сыпь может быть предвестником серьезного заболевания, говорят врачи кожно-венерологического диспансера. Однако с возрастом и опытом мы все становимся сами себе доктора: поднялась температура — это грипп. Ломит поясницу — радикулит. Появились покраснение и зуд — нет сомнений, аллергия. Однако такой подход может быть опасен для человека. Почему не стоит заниматься самолечением и какие симптомы должны убедить нас срочно обратиться к врачу?

Распространенные проблемы с кожей

Кожа является своеобразным индикатором состояния организма. При многих заболеваниях внутренних органов существуют характерные кожные проявления. Высыпания, как правило, являются симптомом заражения вирусами и бактериями, аллергии. Сыпь может появляться на всем теле, иногда она приносит сильнейший дискомфорт зуд, боль, жжение, стягивание, покалывание , иногда проходит безболезненно. Высыпания различаются местом локализации, оттенком, скоростью появления, наполнением, ощущениями, текстурой, стадиями развития и т. Некоторые виды кожной сыпи являются неспецифичными и могут проявиться по разным причинам. Только специалист может точно поставить диагноз, собрав анамнез и проведя необходимые лабораторные и инструментальные исследования. При появлении сыпи неясного происхождения необходимо своевременно обратиться к врачу. Промедление может привести не только к осложнениям и к неправильному самостоятельному подбору лечения, но и к заражению членов семьи и друзей в случае, если болезнь окажется заразной.

На коже всегда отражается внутреннее состояние организма. Вот почему красные пятна на теле у взрослого могут говорить о серьезной проблеме или заболевании.

ПОСМОТРИТЕ ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Как быстро вылечить кожное заболевание

Проверенный поставщик медицинской информации с 1899 года

Sylvia Hsu, Elaine H. Le, Mohamad R. Khoshevis Am Fam Physician ; Кольцевидные поражения кожи встречаются достаточно часто и сразу же бросаются в глаза, однако иногда могут представлять диагностические сложности.

Высыпания на коже бывают различной формы, размера и цвета и могут лежать на уровне кожи пятна или возвышаться над ее уровнем папулы, бляшки, волдыри, пузырьки, гнойнички.

.

Комментариев: 4

  1. Ina:

    Геннадий, а воду дождевую обязательно с крыши собирать?А если просто под дождь емкость поставить?..или тока с крыши?Помню,бабушка рассказывала.что голову мыли дождевой водой и косы были УХ!А воду они собирали просто – деревянные бочки во дворе стояли,только тогда вода чище была,прозрачная в бочках.А сейчас в моей бочке дворовой после дождя вода мутная,желтая(бочка метал.крашеная),да и дожди в большом городе…посмотришь на машину после дождя – вся в налете серо-коричневом,всю загазованность с тяжелыми выхлопами прибивает)))

  2. bmw325ix86:

    Виктория, мне 61 год,я в молодые годы консервировала огурцы и помидоры,добавляя ацетилсалициловую кислоту. Мне это нравилось и моим родственникам тоже.Банки никогда не взрывались и польза была очевидная.Начиная с 2010 года.добавляя ацетилсалициловую кислоту для консервирования,я почувствовала горечь , и сейчас с ней не консервирую.Думаю,что в нее что-то добавляют.

  3. ivanov001:

    Я так и не поняла, что с этим лекарством-то, развод? Или все-таки помогает?

  4. Nurdaulet:

    Нервные мужчины, в основном сами бывают очень худыми и поэтому им нравится полные женщины.