Венозная мальформация головного мозга

Артерио-венозная мальформация — это врожденная патология сосудов в виде клубка. Аневризма — это выбухание сосудистой стенки и ее истончение. Одно из самых грозных осложнений разрыва артерио-венозной мальформации и аневризмы — геморрагический инсульт кровоизлияние в головной мозг. Мальформации и аневризмы также могут проявлять себя в виде головных болей и эпилептических припадков.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Артерио-венозная мальформация

Мальформация Malformation, лат. Это может быть врожденным или приобретенным дефектом развития, а также возникать в результате какого либо заболевания или травмы. Сосудистая мальформация обозначает неправильное соединение артерий, вены или обеих. Он включает мальформацию нормальных вен венозная ангиома или артерий напрямую переходящих в вены артериовенозная мальформация или АВМ. Эти мальформации являются врожденными, и точная причина их образования неизвестна.

Масштабы сосудистых мальформаций бывают самыми разными. Мальформации в особо крупных размерах могут вызывать головную боль, сдавливание головного мозга, приводить к кровоизлияниям и эпилептическим припадкам. Чаще всего, встречается такая разновидность сосудистых мальформаций как артериовенозная.

Ей характерно переплетение извитых тонкостенных сосудов, объединяющих между собой артерии и вены. Исходя из многочисленных исследований, эти сосуды образуются из артериовенозных свищей, которые с течением времени увеличиваются. В медицинской практике встречаются как небольшие, так и огромные мальформации. При сильно развитых мальформациях, кровоток становится достаточно сильным для того, чтобы существенно увеличить сердечный выброс.

Вены, идущие от мальформаций, имеют вид гигантских пульсирующих сосудов. Артериовенозные мальформации могут образовываться во всех отделах полушарий головного мозга, в стволе мозга и в спинном мозге, однако наиболее крупные из них образуются в задних отделах полушарий мозга. У мужчин артериовенозные мальформации встречаются чаще и могут появляться у разных членов семьи на протяжении одного или нескольких поколений.

Эти заболевания, как правило, присутствуют с рождения, но проявляются в возрасте от 10 до 30 лет и в редких случаях после Основными симптомами заболевания являются головная боль может быть односторонней, пульсирующей и эпилептические припадки. Наиболее часто кровоизлияние бывает внутримозговым и лишь небольшая часть крови проникает в субарахноидальное пространство полость между паутинной и мягкой мозговыми оболочками.

Крайне редки повторные кровоизлияния в первые недели заболевания, поэтому антифибринолитические препараты понижающие фибринолитическую активность крови медики не назначают.

В медицинской практике известны случаи как массивного кровоизлияния, быстро приводящего к смерти, так и небольшие диаметром около 1 см. В последнем из вариантов оно сопровождается лишь минимальными очаговыми неврологическими патологиями или протекает бессимптомно. АВМ могут раздражать окружающий мозг и вызывать судороги, головные боли. Нелеченные АВМ могут увеличиваться и разрываться, приводя к внутримозговому кровоизлиянию и невосполнимому разрушению мозга.

Существуют три вида лечения мальформации: прямое микрохирургическое удаление, стереотаксическая радиохирургия и эмболизация закупоривание кровеносных сосудов с помощью нейроэндоваскулярного метода. Хотя микрохирургическое лечение часто позволяет удалить всю мальформацию, в некоторых случаях применяют комбинацию различных методов. К сожалению, использование стереотаксической радиохирургии возможно лишь при размерах мальформации не более 3,5 см. Воспаление в стенке сосуда, которое вызывает облучение, ведет к постепенному до 2 лет закрытию мальформации.

При эмболизации в просвет питающего сосуда проводится тонкий катетер и вводится клей или мелкие частицы. Иногда нейроэндоваскулярный метод облегчает прямое удаление мальформации или уменьшает ее размеры для проведения стереотаксической радиохирургии.

Другой вид мальформации - аномалия Киари - врожденные нарушения строения мозга, которая характеризуется низким расположением миндалин мозжечка. Данное заболевание названо в честь австрийского патолога Ханса Киари Hans Chiari , который в году описал несколько типов аномалий развития ствола мозга и мозжечка.

Наиболее распространены аномалии Киари I и II типа, и поэтому в дальнейшем речь пойдет только о них. При аномалии Киари низко расположенные миндалины мозжечка затрудняют свободную циркуляцию спино мозговой жидкости между головным и спинным мозгом. Миндалины блокируют большое затылочное отверстие, как пробка затыкает бутылочное горлышко.

В результате нарушается отток ликвора спинномозговой жидкости и развивается гидроцефалия водянка головного мозга. Мальформация Киари I типа характеризуется смещением миндалин мозжечка вниз через большое затылочное отверстие к верхним отделам спинного мозга. Этот тип мальформации сопровождается гидромиелией расширение центрального канала спинного мозга и обычно проявляется в подростковом или взрослом возрастах.

Самым частым симптомом является головная боль. У подростков главные симптомы - нарушение сгибания и снижение силы в руках, утрата болевой и температурной чувствительности в верхней половине туловища и руках. Данное заболевание названо в честь немецкого патологоанатома Юлиуса Арнольда, который описал в году данное заболевание. Частота этого заболевания составляет от 3,3 до 8,2 наблюдений на тыс.

При аномалии Арнольда Киари наблюдается врожденное увеличение диаметра большого затылочного отверстия. В увеличенное отверстие может выпасть и вклиниться нижний отдел мозжечка миндалины мозжечка , что приводит к взаимному сдавлению мозжечка и спинного мозга. В сочетании возможны также гидроцефалия повышенное давление жидкости в полости черепа , сердечно сосудистые аномалии, закрытый задний проход и другие нарушение пищеварительного тракта, нарушение развития мочеполовой системы.

Хотя причина мальформации Киари точно не известна, существует несколько обоснованных теорий , указывающих на смещение мозжечка вследствие повышения давления в вышележащих отделах. Диагноз устанавливается по результатам магнитно резонансной томографии. При необходимости выполняется компьютерная томография с трехмерной реконструкцией затылочной кости и шейных позвонков.

Проведение магнитно резонансной томографии позволяет нейрохирургам точно определить величину смещения мозжечка, определить форму мальформации и степень прогрессирования заболевания.

В более тяжелых случаях возможны: преходящая слепота, двоение или другие зрительные расстройства может появляться при повороте головы ; тремор рук, ног, расстройство координации движений; снижение чувствительности части лица, части туловища, одной или нескольких конечностей; слабость мускулатуры части лица, части туловища, одной или нескольких конечностей; непроизвольное или затрудненное мочеиспускание; потеря сознания может провоцироваться поворотом головы. Лечение мальформации Киари и сопутствующей сирингомиелии хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы, при котором в спинном мозге образуются полости возможно, к сожалению, лишь хирургическим путем.

Операция состоит в местной декомпрессии или установке ликворного шунта. Эта эффективная операция расширяет большое затылочное отверстие и устраняет сдавление ствола мозга, спинного мозга и миндалин мозжечка. В раскрытую твердую мозговую оболочку вшивается заплатка из другой ткани искусственной или взятой у самого больного для более свободного прохождения ликвора.

Реже выполняются операции по дренированию спинномозговой жидкости из расширенного спинного мозга в грудную или брюшную полость специальной полой трубкой с клапаном шунтом или в подоболочечное пространство. Иногда эти операции выполняются поэтапно. Регистрация пройдена успешно! Пожалуйста, перейдите по ссылке из письма, отправленного на.

Отправить еще раз. РИА Новости. Понятие мальформации, разновидности и пути лечения. Справка Мальформация - любое отклонение от нормального физического развития, аномалия развития, повлекшая за собой грубые изменения строения и функции органа или ткани. Лечение: нейрохирургическая операция по декомпрессии задней черепной ямки.

При наличие гидроцефалии проводится шунтирование. В тяжелых случаях возможно развитие состояний, угрожающих инфарктом головного и спинного мозга. Продукты и услуги. Версия Правила использования материалов. Главный редактор: Гаврилова А. Адрес электронной почты Редакции: internet-group rian. Лента новостей. Сначала новые Сначала старые.

Заголовок открываемого материала. Чтобы участвовать в дискуссии авторизуйтесь или зарегистрируйтесь. Вход на сайт. Восстановить пароль. Другие способы входа. Срок действия ссылки истек. Отправить письмо еще раз. Другие способы регистрации. Войти с логином и паролем. Ваши данные. Загрузите новую фотографию или перетяните ее в это поле. Выбрать фото Восстановление пароля. Ссылка для восстановления пароля отправлена на адрес siefffj gmail. Сменить пароль и войти.

Обратная связь. Все поля обязательны для заполнения. Написать автору. Задать вопрос. Сообщение отправлено! Спасибо за ваш вопрос! Тут шапка.

Понятие мальформации, разновидности и пути лечения. Справка

Артериовенозная мальформация АВМ — аномалия развития сосудов, представляющая собой клубок переплетенных артерий и вен, капилляры при этом отсутствуют. Она состоит из питающей артерии, патологической сосудистой сети, дренирующей вены и межвенозной ткани. АВМ могут развиваться в любом месте, где имеются сосуды, но именно при поражении головного и спинного мозга наиболее опасны. Аномалии такой локализации ежегодно выявляют у людей по всему миру, каких-либо предрасполагающих факторов не найдено.

Артериовенозная мальформация

Наука Основные направления Монографии Диссертации Патенты. Иссечение АВМ левой теменной доли: а интраоперационное фото: выключение из кровотока главного афферента мальформации; одна стрелка — АВМ, две стрелки — афферент; б интраоперационное фото: коагуляция эфферента АВМ; одна стрелка — АВМ, две стрелки — эфферент; в мальформация при каротидной ангиографии в косой проекции. Применение нейронавигации в хирургии АВМ функционально значимой зоны головного мозга: а внутримозговая гематома левой теменной доли при КТ; б АВМ при каротидной ангиографии; в планирование доступа к гематоме при помощи компьютера; г виртуальная проекция внутримозговой гематомы на кору головного мозга, хирург "видит" гематому сквозь мозговую ткань. Применение электрокортикографии в хирургии АВМ функционально значимой зоны головного мозга: а установка субдуральных электродов; б интреоперационная регистрация функционально значимой зоны на экране компьютера. Удаление гематомы, иссечение АВМ и установка паренхиматозного датчика внутричерепного давления у больной в коматозном состоянии: а КТ перед операцией: определяется гематома правых лобной и височной долей; б каротидная ангиография в прямой проекции: видна АВМ, кровоснабжаемая из правых передней и средней мозговой артерий; в мониторинг внутричерепного давления после операции в нейрохирургической реанимации; одна стрелка — датчик внутричерепного давления; две стрелки — монитор; г КТ после операции. Тотальная эмболизация АВМ левой височной доли: а каротидная ангиограмма в прямой проекции до эмболизации: определяется мальформация, кровоснабжаемая из левой средней мозговой артерии; б интраоперационная суперселективная каротидная ангиография в боковой проекции: одна стрелка — АВМ, две стрелки — катетер, введенный в сосуды мальформации для ее эмболизации; в каротидная ангиограмма в прямой проекции после эмболизации: АВМ не контрастируется, в ее просвете виден клей "ONYX".

Артериовенозные мальформации головного мозга

В больнице имени В. Вересаева провели сложную операцию летней женщине из Подмосковья с внутримозговым кровоизлиянием объемом 22 мл в левой теменной доле с прорывом в желудочки мозга. Пациентку в тяжелом состоянии с резкой головной болью и слабостью в правой части тела для оказания специализированной нейрохирургической помощи срочно доставили из подмосковной больницы, где с помощью компьютерной томографии и было выявлено кровоизлияние. При поступлении состояние женщины оставалось тяжелым. Сознание было ясным, однако отмечался тяжелый неврологический дефицит: она не могла говорить и пошевелить правыми рукой и ногой. Пациентке была нужна операция, однако для этого необходимо было стабилизировать ее состояние. На врачебном консилиуме решили проводить хирургическое вмешательство после улучшения состояния. Больную госпитализировали в нейрохирургическую реанимацию, где проводилась интенсивная терапия, в которую входили противоотечные и сосудистые препараты для лечения отека головного мозга. При сборе анамнеза, от родственников пациентки стало известно, что у нее с самого детства отмечалось повышение артериального давления, а в последние несколько лет было несколько эпилептических припадков. Обычно повышение давления не характерно для молодого возраста, а при нормальных сосудах кровоизлияний не происходит.

Мальформация Malformation, лат. Это может быть врожденным или приобретенным дефектом развития, а также возникать в результате какого либо заболевания или травмы.

Это врожденная сосудистая аномалия, характеризующаяся формированием клубка тонкостенных сосудов в мозге, через которые кровь из артерий сбрасывается минуя мозг в венозную систему, тем самым вызывая недостаток кровоснабжения, раздражая кору мозга приводит к эпиприпадкам, наполняясь кровью ведет себя как опухоль, сдавливая структуры мозга, очень опасна разрывами и кровоизлиянием в мозг. Martin et al. Прогрессирующий неврологический дефицит, как и при опухолях головного мозга,зависит от локализации АВМ в мозге и особенностях кровоснабжения. Полноценное лечение больных АВМ требует возможности проведения трех основных вариантов терапии: хирургического лечения, эмболизации, радиохирургического лечения.

Эти сосуды имеют более тонкую стенку, чем в норме, поэтому могут разорваться. Основные механизмы патологического влияния артерио-венозной мальформации на головной мозг.

Эта патология широко известна из-за её возникновения в центральной нервной системе, но она может сформироваться в любом месте организма, например, между лёгочным стволом и аортой открытый артериальный проток. Генетические предрасположенность к АВМ и факты передачи её по наследству неизвестны. В артерио-венозных мальформациях, чаще всего, отсутствует капиллярная сеть, вследствие чего осуществляется прямое шунтирование крови из артериального бассейна в систему поверхностных и глубоких вен. Артериовенозные мальформации АВМ головного и спинного мозга являются относительно нечасто встречающейся нозологической формой, способной, однако, вызывать тяжелые неврологические расстройства и смерть. Хотя в большинстве случаев заболевание проявляется внутричерепным или спинальным кровоизлиянием, эпилептическими припадками, прогрессирующие миелопатией, совершенствование методов диагностики приводит к возрастанию частоты диагностики АВМ центральной нервной системы на доклинической стадии.

Комментариев: 5

  1. limon_52:

    Галина, это существенное замечание, конечно. Но речь то не об этом. Лишь бы у Вас все было хорошо в русском языке как в науке. А нам бы здоровья побольше. Правильно написала? Спасибо.

  2. Базаркуль:

    наверное, если нет температуры.

  3. lera1959:

    арбузами травятся не из-за удобрения, а из-за того, что их накачивают для веса, для вкуса и покупать их нельзя раньше сентября(именно из-за того что накаченные непойми чем)

  4. Алекс@ндр@:

    я как-то не обращала внимания на эту аббревиатуру

  5. skop8:

    volovik66, средняя продолжительность жизни в Рф чуть более 70, в начале 20 века была менее 40.