Размеры печени по курлову норма

Для этого палец плессиметр располагают параллельно ожидаемой верхней границе печени и проводят тихую перкуссию сверху вниз до появления тупого эвука. Верхняя граница печени находится у здоровых детей приблизительно на уровне 6 ребра. Её отмечают по верхнему краю пальца - плессиметра. Затем по этой же линии, но снизу вверх, производят определение.

Дорогие читатели! Наши статьи рассказывают о типовых способах решения проблем со здоровьем, но каждый случай носит уникальный характер.

Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - начните с программы похудания. Это быстро, недорого и очень эффективно!


Узнать детали

Размеры печени в мм (таблица): по курлову, нормальные у взрослых и детей

Это средство с натуральным составом поможет печени даже в самых тяжелых случаях Печень является самой крупной железой пищеварения. Располагается она в брюшной полости, в районе правого подреберья.

Ее размеры определяются с помощью пальпации. Благодаря этому способу можно более точно установить диагноз и назначить подходящую терапию. Метод, позволяющий узнать размеры печени по Курлову, считается одним из самых эффективных и информативных.

Содержание 1. Общее описание 2. Метод Курлова 2. У детей 2. Перкуссия 2. Пальпация 3. Заболевания с изменениями размеров печени Общее описание У печени имеется две поверхности — висцеральная и диафрагмальная, которые образуют нижний край органа.

А верхняя граница определяется тремя вертикальными линиями, проходящими под окологрудинной, передней подмышечной и срединно-ключичной дугами ребер.

Но основные изменения структуры органа все же определяются по изменениям нижней границы. На начальной стадии печеночных заболеваний может не проявляться никаких видимых симптомов или изменений строения гепатоцитов. Но при увеличении размеров органа появляется боль, вызванная растяжением его оболочки. Например, при инфицировании вирусным гепатитом инкубационная стадия может длиться до 6 месяцев.

При этом нет никаких неприятных признаков заболевания, но уже происходит изменение структуры ткани. Путем пальпации и перкуссии можно выявить наличие заболеваний печени на ранней стадии.

Эти способы доступны каждому и не требуют много времени. Эти две диагностические методики позволяют выявить границы органа, изменения в его структуре и функционировании. При расширении печени или ее смещении можно говорить о развитии патологического процесса. Отечественные ученые разработали несколько пальпаторно-перкуссионных методов диагностирования болезней печени.

Среди них и методика М. Курловым была предложена техника расчета размеров органа, заключающаяся в определении пяти точек путем перкуссии.

На их параметры также оказывают влияние индивидуальные особенности людей. Данный метод актуален, так как позволяет дифференцировать болезнь всего за несколько минут, а правильно установленный диагноз является первым шагом на пути к выздоровлению. Данная методика позволяет выявить ординаты Курлова, по которым затем определяются размеры печени:.

Печень обладает высокой плотностью, а в ее клетках отсутствует воздух, поэтому при простукивании считается нормой появление тупых звуков. Однако эти звуки значительно укорачиваются при перкуссии части органа, перекрытого легкими. Но так как строение печени может изменяться, то рекомендуется раз в полгода проверяться у специалиста, а также постоянно придерживаться профилактических рекомендаций.

После определения пяти точек органа по методу Курлова можно определить 3 размера:. У новорожденных детей функциональность печени еще не развита в полную силу, а ее размеры увеличены. Причем левая доля отличается большими параметрами, нежели правая. До 1,5 лет они будут уменьшаться. Также у грудничков сегментарность органа нечеткая, но к году она должна полностью сформироваться. Определять границы печени по методу Курлова у детей младше 3-летнего возраста неэффективно.

В этом случае лучше подходит пальпация. Нижний край органа в норме должен выступать за край правого нижнего ребра всего не более чем на 2 см. У детей старше этого возраста параметры печени уменьшаются, поэтому и выступать она не должна. Именно поэтому данную диагностику обычно применяют для детей, уже достигших 7 лет. Гистологическое строение органа у детей становится схожим с взрослым только в 8 лет.

До этого возраста слабо развиты соединительные ткани печени и не полностью дифференцирована паренхима. Границы и размеры печени определяются путем постукиваний и звукового анализа.

Данная техника называется перкуссия. Нормой считается слышать при ее проведении тупой звук, так как данный орган плотный и в нем нет воздуха. Так как плотность внутренних органов разная, то и при их простукивании возникают различные звуковые эффекты, анализируя которые можно выявить их состояние и проблемы в функционировании. Данная методика была предложена еще в XVIII веке, но довольно длительный период времени она не была признана медиками.

Только в XIX веке ее стали применять как один из основных способов первичной диагностики пациентов. Перкуссия бывает посредственная и непосредственная.

При проведении непосредственной перкуссии простукивается грудная клетка и брюшная полость. А при посредственной перкуссии применяется плессиметр в виде пальцев левой руки и специальной пластинки. Таким образом можно определить локацию и структуру внутренних органов, расположенных не глубже 7 см от поверхности тела. Но результаты обследования могут быть неточны из-за газа или жидкости в брюшной полости, а также толщины ее стенки.

При анализе результатов данной методики также учитывается возраст обследуемого. Определение границ у детей и взрослых отличается. После перкуссии часто применяют пальпацию печени. С ее помощью можно определить острый или тупой нижний край печени, а также консистенцию и наличие болезненных ощущений или уплотнений.

Данная процедура обычно выполняется следующим образом — пациент делает глубокий вдох, при котором свободный край печени смещается вниз и опускается. Это дает возможность прощупать границы органа через стенку брюшной полости. Пальпировать нижний край можно по срединно-ключичной линии, но только с правой стороны, так как с левой расположены брюшные мышцы, которые могут препятствовать прощупыванию.

В норме свободный край печени должен быть острым и мягким. При вдохе он должен выступать за край ребер на см у взрослых и на см у детей. Перед тем, как приступить к прощупыванию, требуется определенная подготовка, в особенности если пациентом является ребенок младшего возраста. Чтобы получить наиболее точные параметры пальпации следует расслабить мышцы живота, но это может быть сложно сделать, так как воспаленные органы всегда болезненны.

Прощупывать печень можно при расположении пациента как вертикально, так и горизонтально. Но в лежачем положении сделать это будет удобнее. Пальпация позволяет определить степень увеличения органа и ее соответствие норме. У здоровых взрослых людей печень должна быть ровной, мягкой и округлой. При данной диагностике можно выяснить параметры 3-х линий; правая парастернальная, подмышечная и срединно-ключичная.

Также может произойти поднятие нижней границы печени при развитии острой формы дистрофии или атрофии, асците и метеоризме, а также при циррозе последней стадии. А опущение нижней границы — при развитии гепатита, сердечной недостаточности и рака. Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки - победа в борьбе с заболеваниями печени пока не на вашей стороне И вы уже думали о хирургическом вмешательстве?

Оно и понятно, ведь печень - очень важный орган, а его правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Тошнота и рвота, желтоватый оттенок кожи, горечь во рту и неприятный запах, потемнение мочи и диарея Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Ольги Кричевской, как она вылечила печень Сохранить моё имя, email и адрес сайта в этом браузере для последующих моих комментариев. Заболевания с изменениями размеров печени. Кандидат медицинских наук, врач В.

Очистка печени поможет омолодить организм за несколько дней и подарит дополнительных 15 лет жизни Найдено натуральное средство, вызывающее отвращение к алкоголю!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:. Шерали Добавить комментарий Отменить ответ. Контакты О проекте Пользовательское соглашение Карта сайта.

Размеры печени по Курлову (норма)

Размеры печени определяются при помощи пальпации. Этот диагностический способ помогает врачу определиться с терапевтической тактикой. В этой статье мы рассмотрим основные размеры печени по Курлову, которые делают предварительную диагностику более точной. Метод, разработанный доктором М. Курловым, часто используется при предварительной диагностике печеночных патологий. При помощи пальпации можно определить границы исследуемого органа и выявить нарушения в его функционировании.

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ

В норме считаются размеры печени в том случае, когда у части печени с правой стороны нижний край находится примерно параллельно реберной дуге. При этом он может выглядывать на пару сантиметров по среднеключичной стороне, а также по серединной границе до шести сантиметров. В том случае, если важный орган не увеличенный, то опуститься печень может тогда, когда у человека наблюдается бронхиальная астма или же массивный плеврит. Также необходимо отметить, что печёнка способна располагаться выше, чем полагается, но только в случае резекции лёгкого. У нормального органа наблюдается угол по левой части около 29 градусов, а у правой равняется 74 градусам.

Норма границ печени по Курлову — перкуссия и пальпация, таблица

Печень является одним из главных органов человеческого организма. Диагностирование заболеваний, негативно влияющих на работу этого органа, - серьезное и ответственное мероприятие, которое предполагает комплекс различных исследований. Основой всех исследований является специальное простукивание участка, где расположен орган, для определения границ печени и ее локации. Это именно тот вид процедур, который используются специалистами при первичных осмотрах. При более глубоком диагностировании назначаются лабораторные исследования. Этот вид диагностики помогает обнаружить патологические изменения в органе. Дополнительно, если возникают сомнения, специалисты назначают исследования печени с помощью УЗИ. Перкуссия является одной из основных методик, где с помощью простукивания довольно четко определяются внешнее состояние органа. Диагностируя с помощью такого способа, специалисты по отдаче звука определяют размеры печени.

Перкуторное определение верхней и нижней границ печени проходят по трем топографическим линиям: правой среднеключичной, передней срединной и левой реберной дуге.

Границы печени по Курлову. Определение границ печени, показатели нормы и патологии

С помощью перкуссии можно оценить размеры печени, увеличение которой прежде всего проявляется смещением её нижней границы и только в редких случаях абсцесс, большая киста, большой опухолевый узел — верхней границы. Верхняя граница печени обычно совпадает с нижней границей правого лёгкого; перкуторное определение расположения нижней границы печени помогает в дальнейшем проводить её пальпацию. Нижнюю границу печени определяют с помощью тихой перкуссии. Её начинают от области тимпанического звука на уровне пупка или ниже, постепенно переставляя палец-плессиметр вверх до появления тупого звука, что будет соответствовать нижней границе печени. В норме печень не выступает из-под рёберной дуги. При глубоком вдохе и в вертикальном положении тела нижняя граница печени смещается книзу на ,5 см.

.

.

ВИДЕО ПО ТЕМЕ: Лекция "Методика пальпации живота"

Комментариев: 5

  1. vplnkin:

    Виктор, вы молодец!

  2. vakorepanov:

    Вся система врачебная и фармакология с нею вместе не заинтересованы в здоровых людях. А кто будет им тогда деньги тащить?.. БОльшая часть всех лекарств – или пустышки, или, чего хуже, провоцирующие заболевания отравы. Сюда же прививки можно отнести. Не думаю, что если бы моя мама не глотала горстями лекарства (у неё был мешок больше, чем моя немаленькая косметичка), она прожила бы 64 года. Её так завалили этими “лекарствами”, убедили в необходимости всё это соблюдать и принимать, что она была уверена, что вот вот она умрёт. нет, здоровой она не была, но могла бы быть. Когда “врач” сказал ей, что после коронарного шунтирования живут максимум 10 лет, она настолько в это поверила, что столко и прожила. А с ним живут и 15 и 20, когда не слушают этих коновалов. Я не представляю, что должно со мной произойти, чтобы я пошла в больницу…

  3. braga_n1966:

    Можно собрать статистику, что если носишь колготки, то получишь воспаление придатков.

  4. arina:

    А заниматься этим вопросом медикам надо, т.к. статистики долгожительства при пониженной Т-ре нет. Это всего лишь “ОБС” (одна баба сказала).

  5. younatali:

    Нина, я уезжаю в Актау в командировку дней через 10 свяжусь с Вами !